Οφθαλμολογία
Στην κλινική μας εξετάζουμε σκύλους, γάτες και άλλα ζώα συντροφιάς που αντιμετωπίζουν κάποιο οφθαλμολογικό πρόβλημα ή ακόμα και για προληπτικό έλεγχο. Επίσης, αντιμετωπίζονται περίπλοκα και χρόνια περιστατικά μετά από παραπομπή από άλλους συναδέλφους.
Μετά τη λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού, γίνονται όλες οι απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις, έτσι ώστε να καταλήξουμε στη διάγνωση και σε ένα θεραπευτικό πλάνο που ταιριάζει στις ανάγκες τους κάθε ζώου και του κάθε κηδεμόνα ξεχωριστά. Θεραπευτικά υπάρχει η δυνατότητα της φαρμακευτική αγωγής ή της χειρουργικής επέμβασης, ανάλογα με την κάθε περίπτωση, και μετά από κάθε εξέταση ή επανεξέταση σας δίνονται γραπτές οδηγίες και ενημερώνεται ο συνάδελφος που σας παρέπεμψε.
Πάντα προσπαθούμε η οφθαλμολογική εξέταση να γίνεται σε ένα ήρεμο περιβάλλον, με λιχουδιές, χάδια και χωρίς άγχος. Ακόμα και οι πιο «δύσκολοι» ασθενείς εξετάζονται χωρίς να χρειάζεται η χορήγηση ηρεμιστικών φαρμάκων, γιατί νιώθουν ασφάλεια με την σωστή προσέγγιση.
Οφθαλμολογική εξέταση
Στην οφθαλμολογική εξέταση γίνεται μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις για να τεθεί η σωστή διάγνωση για το κάθε περιστατικό.
- Αξιολόγηση της παραγωγή δακρύων (Schirmer tear test και μέτρηση του χρόνου διάσπασης της προκεράτιας δακρυϊκής στοιβάδας BUT)
- Χρωματικό αντανακλαστικό της κόρης (colorimetric pupillary light reflexes)
- Εξέταση με σχισμοειδή λυχνία (Slit-lamp biomicroscope)
- Εξέταση του αμφιβληστροειδούς με άμεσο οφθαμπσκόπιο και Panoptic οφθαλμοσκόπιο
- Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (τονομέτρηση)
- Χρώση με φλουροσεΐνη και ερυθρό της Βεγγάλης
Επιπλέον σε κάποια περιστατικά μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση:
- Αιματολογικές, βιοχημικές και ορολογικές εξετάσεις
- Απεικονιστικές εξετάσεις:
- Υπέρηχος οφθαλμών
- Αξονική τομογραφία
- Μαγνητική τομογραφία
- Ρετινογραφία ERG (ηλεκτροφυσιολογικός έλεγχος του αμφιβληστροειδούς)
- Εξετάσεις DNA
- Καλλιέργεια και κυτταρολογική εξέταση επιπεφυκότα ή κερατοειδούς
- Εξέταση υγρού από τον πρόσθιο θάλαμο
Θεραπεία οφθαλμολογικών προβλημάτων
Σε αρκετά οφθαλμολογικά περιστατικά, η θεραπεία που θα σας δοθεί μπορεί να περιλαμβάνει τοπική αγωγή (π.χ. κολλύρια) ή συστηματική αγωγή (π.χ. χάπια). Σε αλλά περιστατικά η αντιμετώπιση θα πρέπει να είναι χειρουργική. Μετά την εξέταση, θα συζητήσουμε μαζί όλες τις επιλογές και θα σας λυθούν τυχόν απορίες. Πάντα δίνονται σαφείς οδηγίες (φυλλαδιο με οδηγιες) στους ιδιοκτήτες και είμαστε συνεχώς στη διάθεσή σας. Υπάρχουν όμως χρόνια προβλήματα, όπως το γλαύκωμα, η ξηροφθαλμία, η πανώδης κερατίτιδα, που απαιτούν μακροχρόνια χορήγηση τοπικής αγωγής για τον έλεγχο και τη μείωση των υποτροπών. Σε αυτά τα περιστατικά πρέπει να έχουμε μία πολύ καλή συνεργασία με τον κηδεμόνα, γιατί αυτός θα κάνει τη μεγάλη διαφορά με την αφοσίωση και τη συνέπεια του.
Χειρουργικές Επεμβάσεις
Επιπλέον στην κλινική μας προσφέρουμε ένα ευρύ φάσμα χειρουργικών επεμβάσεων για σκύλους και γάτες όπως
- Χειρουργική κερατοειδούς με τη χρήση χειρουργικού μικροσκοπίου
- Κερατεκτομή σε χρόνια επιφανειακά έλκη (άτονα έλκη)
- Κερατεκτομή για την αντιμετώπιση της νεκρωτικής κερατίτιδας (sequestrum)
- Αφαίρεση δερμοειδούς κύστης κερατοειδούς
- Κερατεκτομή σε περιστατικά με συμβλέφαρο (λόγω ερπητοϊού ή τραυματισμού)
- Αφαίρεση ξένου σώματος από τον κερατοειδή
- Αντιμετώπιση δυστροφία του ενδοθηλίου του κερατοειδούς
- Θεραπεία άτονου έλκους κερατοειδούς με απόξεση με diamond burr, μια μη επεμβατική μέθοδος που δεν χρειάζεται χορήγηση γενικής αναισθησίας, και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.
Επίσης, συνδυαστικά με τα πιο πάνω μπορούν να χρησιμοποιηθούν μοσχεύματα (συνθετικά, αμνιακής μεμβράνης) ή προστατευτικοί φακοί επαφής για την ταχύτερη επούλωση του κερατοειδούς. Όσο πιο γρήγορα και χωρίς επιπλοκές επουλωθεί ένα τραύμα, τόσο μειώνονται οι πιθανότητες για μόνιμες βλάβες (θολερότητες, μείωση της όρασης).
- Χειρουργική του τρίτου βλεφάρου: Ενταφιασμός αδένα τρίτου βλεφάρου cherry eye, εκστροφή του χόνδρου, αφαίρεση μάζας από το τρίτο βλέφαρο.
- Χειρουργική των βλεφάρων: Βλεφαροπλαστική για εντρόπιο, εκτρόπιο: με αυτές τις επεμβάσεις μπορούμε να διορθώσουμε το σχήμα και το μέγεθος των βλεφάρων, έτσι ώστε να προστατεύεται σωστά ο οφθαλμός και να αποφεύγονται τα ενοχλητικά συμπτώματα (π.χ. ερεθισμός, έλκη) από τα βλέφαρα που έχουν ανατομικά προβλήματα. Επίσης μπορεί να γίνει αφαίρεση μάζας βλεφάρων, αποκατάσταση βλεφάρων μετά από τραυματισμό, διόρθωση έκτοπων βλεφαρίδων.
Χειρουργική βραχυκεφαλικού συνδρόμου των οφθαλμών:
- Κανθοπλαστική του έσω κανθού (medial canthoplasty)
- Βράχυνση βλεφαρικής σχισμής
- Μετάθεση ρινοδακρυϊκού πόρου
- Χειρουργική του βολβού
- Αντιμετώπιση πρόπτωσης βολβού
- Εξόρυξη (χειρουργική αφαίρεση του βολβού)
- Αντιμετώπιση οπισθοβολβικών αποστημάτων, αφαίρεση ξένου σώματος
Ρετινογραφία (ERG, electroretinography)
Η ρετινογραφία (ERG, electroretinography) είναι μια εξειδικευμένη ηλεκτροφυσιολογική εξέταση που είναι διαθέσιμη στην κλινική μας.
Είναι μία ανώδυνη και ασφαλής εξέταση, στην οποία τοποθετούνται ηλεκτρόδια σε συγκεκριμένα σημεία στην κεφαλή και στη συνέχεια μετρούμε την ανταπόκριση του αμφιβληστροειδούς σε διαφορετικά φωτεινά ερεθίσματα. Έτσι, μπορούμε πλέον να εξετάσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη λειτουργικότητα του αμφιβληστροειδούς, ειδικά σε περιπτώσεις που η οφθαλμοσκόπηση δεν είναι δυνατή (σε περιστατικά π.χ. με καταρράκτη).
Η ρετινογραφία προτείνεται:
- Σε περιστατικά με παθήσεις του αμφιβληστροειδούς (PRA, SARD)
- Όταν πρέπει να διερευνηθεί η αιτία τύφλωσης
- Σε περιστατικά με καταρράκτη για να διαπιστωθεί αν είναι κατάλληλα για χειρουργική επέμβαση, κυρίως σε φυλές που έχουν γενετική προδιάθεση για προοδευτική ατροφία του αμφιβληστροειδούς (PRA)
